[첨부 1]

제안서 평가위원(후보자) 등록신청서

(1) 성 명			생년월일				전문분야
(2) 자 택	주 소	(우편번호)
	전화번호							휴대폰
(3) 직 장	직 장 명							직위(직급)
	주 소	(우편번호)
	전화번호
	E-MAIL
(4) 학력사항	취득년월일			학 교		학 위			전 공
(5) 경력사항	근무기간			근 무 처		직 위			주요업무
(6) 자격증 보유현황	취득년월일			자격증명		인가․관리기관
(7) 저서 및 논 문
(8) 기타사항 (평가위원 활동경력 등)

위와 같이 「화성시어린이문화센터 키즈체험관 신규 전시 콘텐츠 제작·설치」 제안서 평가위원 (후보자) 등록 신청서를 제출합니다.

2025.  .  .

작성자 :                 (인)

화성시어린이문화센터 귀하

등록신청서 작성 시 유의사항

(1)~(3) 인적 사항, 직장 현황은 서식에 의거 빠짐없이 작성

전문분야는 명확하게 기재

▸ 직급 기재는 공무원인 경우 해당 직렬까지 기재

공기업·준정부기관·협회 등은 임원, 1급, 2급, 3급으로 기재

연구기관은 연구원, 학계는 정교수 등으로 기재

(4) 학력 사항은 대학교 이상의 학력만 기재

▸ 학위 구분은 학사, 석사, 박사, 기타로 구분

▸ 졸업은 이수, 졸업, 수료, 기타로 구분

단, 고졸자로서 평가위원 자격이 있을 경우에는 출신 고교를 기재

(5) 경력사항은 최종학교 졸업 이후 평가대상 분야에 관련한 업무에 종사한

기간, 근무처, 직위, 주요업무 경력을 기재

(6) 자격증은 해당자에 한하여 기재

(7) 주요저서 및 논문은 최근 5년간 발표한 내용만 기재

(8) 평가 위원 활동 경력은 최근 5년간 공공기관의 평가·심의·자문위원으로

활동한 내용을 기재

※ 상기 각 사항에 대한 기재 내용이 많은 경우, 별지 사용 가능

[첨부 2]

개인정보 수집·이용 동의서

『화성시어린이문화센터 키즈체험관 신규 전시 콘텐츠 제작·설치』를 위한 제안서 평가 위원(후보자) 신청인의 모든 개인정보는‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용 기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집․이용·제공 동의

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

화성시어린이문화센터는 『화성시어린이문화센터 키즈체험관 신규 전시 콘텐츠 제작·설치』를 위한 제안서 평가위원(후보자) 신청 접수 및 예비 평가위원 작성 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 이력․자격 사항, 주소 등

나. 개인정보 수집방법 : 서면, 전자우편, 팩스, 이메일 등

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

『화성시어린이문화센터 키즈체험관 신규 전시 콘텐츠 제작·설치』를 위한 제안서 평가위원(후보자) 선정 및 자격적정여부 확인을 위하여 신청 접수일로부터 제안서 평가위원회 개최 완료일까지 이용하기 위하여 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

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개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?   □ 동의  □ 동의하지 않음

2025년  월   일

성명 :            (서명 또는 인)

화성시어린이문화센터 귀하

[첨부 3]

보 안 각 서

본인은 「화성시어린이문화센터 키즈체험관 신규 전시 콘텐츠 제작·설치」에 참여함에 있어 진행 기간 중 지득한 사항에 대해 비밀을 엄수하고 개인의 영리를 목적으로 이용하지 않을 것을 서약합니다.

2025년  월  일

성  명 :                 (인)

주  소 :

화성시어린이문화센터 귀하